¿Bótox o rellenos? La inyectora estética Olivia Salmen responde a todas tus preguntas.

¿Alguna vez te has preguntado qué es mejor: el bótox o los rellenos? Hablamos con Olivia Salmen, enfermera inyectora estética avanzada y enfermera de cirugía plástica certificada, sobre la diferencia entre el bótox y los rellenos, y si esos rumores que has escuchado sobre los inyectables (como expresiones rígidas, hinchazón y dolor) son ciertos o solo mitos.
Además de su década de experiencia trabajando con inyectables, Salmen es instructora nacional para el Instituto Médico Allergan, Revance Aesthetics y Master Injector Series. También ganó el premio a la "Mejor Inyectora de Nashine" otorgado por Nashville Scene.
A lo largo de los años, ha construido una plataforma social con más de 187.000 seguidores en TikTok y 130.000 en Instagram, donde ofrece a sus seguidores información sobre estética e inyectables. A continuación, nos brinda todos los detalles sobre el bótox y los rellenos, y desmiente los mitos más comunes sobre los rellenos y el bótox para ayudarte a tomar la decisión más informada para tu piel.
Botox vs Rellenos: ¿Cuál es la diferencia?
Los cirujanos plásticos realizan más de 7,3 millones de inyecciones de bótox cada año en todo el mundo. Los rellenos dérmicos también están ganando popularidad, con más de 4,3 millones de procedimientos anuales. Pero ¿cuál es la diferencia entre el bótox y el relleno? Y lo más importante, ¿cómo decidir cuál es mejor para su problema de piel?
¿Qué es el Botox?
El bótox, o toxina botulínica, es una neurotoxina que relaja temporalmente el movimiento muscular para ayudar a suavizar las líneas de expresión existentes y prevenir la formación de arrugas más profundas. "Previene la contracción muscular, lo que ayuda a reducir las arrugas", explica Salmen. "Al detener la contracción muscular, se puede mejorar la apariencia de las arrugas por animación". Afirma que el bótox se utiliza mejor para las líneas de expresión de la frente, el entrecejo y las patas de gallo, pero también se puede usar en la parte inferior del rostro.
¿Qué son los rellenos?
Los rellenos dérmicos y voluminizadores son geles cosméticos que rellenan las arrugas, reponen el volumen perdido y moldean el rostro. Como explica Salmen: «Los rellenos aportan volumen, y la mayoría están hechos de ácido hialurónico, lo que significa que son reversibles».
Los rellenos pueden estar compuestos de diversos materiales, pero los de ácido hialurónico, como Restylane y Juvedérm, son los más comunes. También son los más efectivos, ya que el ácido hialurónico se encuentra de forma natural en el cuerpo y puede retener hasta 1000 veces su peso en agua, lo que proporciona a la piel una hidratación óptima y un efecto de relleno natural. "Cuando aplicamos rellenos en el rostro, el objetivo es añadir o restaurar el volumen de las bolsas de grasa faciales", afirma Salmen.
¿Cuál es la diferencia?
Según Salmen, los rellenos y el bótox abordan el proceso de envejecimiento de diferentes maneras. El bótox relaja los músculos para reducir las arrugas causadas por movimientos faciales como fruncir el ceño o entrecerrar los ojos. Se usa comúnmente para las líneas de expresión en la frente y alrededor de los ojos. Los resultados de las inyecciones de bótox aparecen en pocos días y duran varios meses.
Los rellenos, por otro lado, aportan volumen a la piel gracias al ácido hialurónico, una molécula que fija el agua. Son ideales para rellenar arrugas profundas y dar volumen a labios, mejillas y otras zonas del rostro. Los resultados son inmediatos. Dependiendo del tipo de relleno utilizado, su duración puede variar desde varios meses hasta un año, e incluso más.
¿La simple diferencia? «El bótox está diseñado para mantener la apariencia, mientras que los rellenos la cambian», explica.
¿Qué es mejor para las líneas finas y las arrugas?

Ambos procedimientos tienen sus propios beneficios, pero la eficacia de cada uno depende de las necesidades. Salmen, por ejemplo, recomienda el bótox como medida preventiva, pero no recomienda usarlo antes de empezar a notar líneas de expresión estáticas.
“Suelo recomendar a mis pacientes que consideren empezar a aplicarse bótox si notan líneas de expresión en el rostro a primera hora de la mañana, después de ocho horas de reposo”, afirma. “Si notan arrugas incluso después de dormir, es un buen momento para empezar a considerar el bótox”.
También señala que la decisión entre bótox y rellenos depende de la ubicación de la arruga. "Para líneas de expresión como las de la frente, recomiendo bótox porque podemos tratar la causa de la arruga, que es el levantamiento de las cejas". Los rellenos, por otro lado, pueden ser útiles para las líneas profundas, explica, pero "no abordan la causa de la línea y, aun así, se recomendaría el bótox".
Sin embargo, esto no significa que el bótox siempre sea la mejor opción. Para las líneas de expresión alrededor de la boca, como las líneas de expresión y los pliegues nasolabiales, Salmen recomienda rellenos. "Esto se debe a que no se puede aplicar bótox en una línea de expresión, ya que impediría sonreír", explica Salmen. "Por lo tanto, esta es una animación que debemos mantener completamente móvil, y los rellenos serían la mejor opción para fortalecer la piel donde se hunde con el movimiento repetitivo".
¿Pueden los productos para el cuidado de la piel mejorar los efectos del Botox y los rellenos?
Las inyecciones y el cuidado de la piel van de la mano porque sus resultados dependen el uno del otro. En otras palabras, los resultados que se obtienen con inyecciones como el bótox y los rellenos serán mucho mejores si se usan regularmente buenos productos para el cuidado de la piel.
Como explica Salmen: «Envejecemos en múltiples capas del rostro, así que para obtener mejores resultados, conviene trabajar cada una de ellas». Recomienda usar «bótox para disminuir la contracción muscular que causa las arrugas, rellenos para compensar la pérdida de volumen y la desinflamación de las almohadillas grasas para restaurar la forma, y tratamientos de cuidado de la piel o tópicos para mantener la piel sana y fuerte».
Ingredientes para el cuidado de la piel como el retinol , la vitamina C y el ácido hialurónico ayudan a aumentar la producción de colágeno y a restaurar la elasticidad para una piel más firme y tersa. Además de complementar los efectos del bótox y los rellenos, ayudan a abordar problemas de la piel que el bótox no puede corregir, como el tono y la textura desiguales.
“Siempre les digo a mis pacientes que no vale la pena invertir en bótox si no van a cuidar su piel”, afirma Salmen. Si bien el bótox puede ser un potente tratamiento preventivo para los signos visibles del envejecimiento, no puede reemplazar a los tópicos para tratar la textura y las arrugas causadas por el estilo de vida y el daño solar.
5 mitos comunes sobre el bótox y los rellenos, desmentidos
Todos esos rumores que has escuchado sobre el Botox y los rellenos… le preguntamos a Olivia Salmen si hay algo de cierto en ellos.
1. ¿Realidad o mito? ¿El Botox congela tus expresiones faciales?
Diré que es un mito, porque no tiene por qué serlo. Sí, para suavizar las arrugas hay que reducir la fuerza con la que se contrae el músculo, pero no es necesario congelar completamente el movimiento. Esta es una parte importante de la consulta con tu médico para hablar sobre tus preferencias.
2. ¿Realidad o mito? ¿Los rellenos hacen que tu rostro luzca hinchado?
De nuevo, es un mito, porque si se aplica correctamente, no debería. Sí, los rellenos pueden verse hinchados si se aplican en exceso o si se colocan incorrectamente. Pero cuando se colocan en la almohadilla grasa adecuada, a la profundidad adecuada y con el producto adecuado, pueden realzar drásticamente los rasgos faciales y restaurar el volumen perdido con los años, con un aspecto muy natural.
La mayoría de la gente que usa relleno no te lo imaginas. Son los resultados exagerados los que llaman la atención, lo que puede darles mala fama.
3. ¿Realidad o mito? ¿Hacer ejercicio hace que el bótox y los rellenos desaparezcan más rápido?
Esto es una teoría, pero no una regla infalible. Cuando estás más delgado, notarás una mayor pérdida de volumen en tu rostro. Y cuando tienes menos volumen facial (es decir, menos grasa), tienes menos "colchón" entre la piel y el músculo. Por lo tanto, puedes ver cómo la piel se arruga más porque los músculos dominan el rostro.
Lo más importante para los pacientes que hacen ejercicio intenso es asegurarse de que sigan recibiendo una reposición adecuada de nutrientes y electrolitos con una hidratación abundante. El relleno está hecho de ácido hialurónico, lo que significa que absorbe el agua, por lo que no es recomendable que se agote.
4. ¿Realidad o mito: el relleno duele más que el bótox?
Las agujas de relleno son ligeramente más grandes que las de Botox, por lo que la mayoría de los pacientes dirían que el relleno es más incómodo. Sin embargo, si usamos una cánula con relleno, muchos pacientes sienten que el dolor es significativamente menor. Por lo tanto, la técnica también influye en la comodidad del paciente.
5. ¿Realidad o mito: el Botox borra permanentemente las líneas finas y arrugas con el tiempo con el uso regular?
Nunca digo que nada en la medicina antienvejecimiento sea permanente, porque el envejecimiento es un proceso continuo. Sí, seguirás teniendo arrugas y textura en la piel a lo largo de tu vida, porque el bótox no puede eliminar por completo todos tus movimientos faciales, ni lo desearías. Pero el uso regular de bótox reducirá drásticamente la profundidad de las arrugas, ya que la piel no se arruga en el mismo lugar una y otra vez todos los días.
Imagina que arrugas un papel mil veces y es difícil alisarlo. El papel incluso empezará a cambiar de textura a medida que se debilita. Si no dejas que el papel se arrugue constantemente, puedes mantenerlo más suave y resistente. Lo mismo ocurre con tu piel.
El bótox y los rellenos tienen funciones y efectos distintos, pero en definitiva, ambos son eficaces para tratar y prevenir los signos del envejecimiento. Para obtener consejos sobre el tratamiento adecuado para su piel, consulte con un dermatólogo o cirujano plástico certificado. Le ayudarán a elegir el mejor tratamiento para su piel. Para más consejos sobre bótox y rellenos, siga a Olivia Salmen en TikTok e Instagram .
Fotos de Olivia Salmen y Gustavo Fring, Pexels